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下面附上一則新聞讓大家了解時事
血糖HOLD不住 SGLT2抑制劑新機轉
【健康醫療網/記者蔡岳宏報導】69歲的陳阿姨(化名)罹患糖尿病已經有10年的時間,然而血糖控制持續沒有達標,三年前胸口不適緊急就醫,才發現是冠心症,需要緊急置放冠狀動脈支架,檢查同時也發現有蛋白尿,已有腎臟病變的徵兆。
如同陳阿姨血糖控制不佳而陷入心血管疾病及腎臟病變隱憂的糖友不在少數,然而全台竟有超過6成糖友血糖控制未達標(糖化血色素>7%)。日前研究發現,SGLT2抑制劑可讓糖友在控制血糖的同時,能減少心、腎併發症的效益。因此,中華民國糖尿病學會許惠恒理事長及中華民國心臟學會黃瑞仁理事長聯合呼籲,「治療應同時預防,控糖、保腎、護心要三管齊下。」
血糖控制不佳 糖友「腎」受其害
糖尿病為國人十大死因之一,根據國民健康署統計,全國約有200多萬名糖尿病病友,每年以25,000名的速度持續增加。許惠恒理事長表示,「糖尿病的治療重點為控制血糖,如果血糖沒有控制達標會引起許多併發症,如大動脈硬化、眼睛病變、神經病變、腎臟病變等。控糖不力除了影響糖友健康,也會帶來財政問題。糖尿病為健保支出第三名,但另份統計發現當糖友罹患併發症時,年均醫療花費較沒有併發症糖友的年均花費多出8萬以上。
許惠恒理事長提醒,糖友需特別注意腎臟病變的併發症,根據統計,末期腎臟疾病的病患中,有40%是肇因於糖尿病;而約有15%的第二型糖尿病患,會發生腎病變;若腎臟功能出問題,患者的生活品質也會大受影響。
糖尿病易併發心病 留意心血管疾病風險
針對糖尿病造成的新血管疾病,黃瑞仁理事長表示,「心血管疾病是全世界糖尿病患者最重要的併發症及主要死因,近6成糖尿病患者死於心血管疾病。然而,約三分之一糖友同時有心血管疾病(推估約60萬人),更有15%左右的糖友合併『心衰竭』。心衰竭是常見的心血管病變之一,長期下來可能讓心臟功能惡化、導致死亡。研究發現,糖化血色素每上升1%,心衰竭風險就增加16%,老年糖尿病患一旦罹患心衰竭,五年內存活率僅剩一成多!」
治糖尿病新選擇 SGLT2抑制劑助降心、腎病
今(107)年美國心臟學會(AHA)年會發表的最新糖尿病藥物心血管結果研究,以及於刺絡針(Lancet)發表的整合分析指出,SGLT2抑制劑可以降低心衰竭住院率及心血管死亡的風險,還可減少腎臟病變風險。
許惠恒理事長補充表示,SGLT2抑制劑是糖尿病口服藥物中較新型的機轉,抑制腎臟再吸收葡萄糖,並由尿液排出體外。由於藥物藉由尿液排糖,所以須注意生殖泌尿道感染問題,使用期間需攝取足量水分。
兩學會籲糖友新觀念 「控糖、保腎、護心」三管齊下
許惠恒理事長及黃瑞仁理事長共同呼籲,「控糖、保腎、護心」,應該是糖友需要兼顧的疾病控制目標,建議糖友在藥物選擇、生活習慣等面向都要積極預防併發症發生,為自己的健康把關。
天氣逐漸回溫 西半部溫差達10度
【台灣醒報記者藍苡瑄台北報導】「8日因冷氣團在白天開始減弱,下週的日夜溫差開始加大,西半部日夜溫差可以達到10度以上。」中央氣象局預報員林定宜表示,前幾天的冷氣團減弱,低溫只持續到8日清晨環保署官員則提醒民眾到下周四,會因為擴散條件較差,中南部在午後臭氧濃度會較高,下周起各地溫度逐漸回溫,日夜溫差相當大。
「下週各地氣溫會明顯回升,天氣大致屬於晴朗穩定」,預報員林定宜表示,8日北部高溫能回升到25度,中南部則能回升到27、28度,日夜溫差會擴大。林定宜提醒民眾,「西半部日夜溫差可以達到10度以上,所以早出晚歸的民眾要多加留意」,他也透露下一波鋒面將在14日(週六)時接近,不過接近時間還需再觀察。
下週除了須要注意日夜溫差大之外,林定宜也表示,「10日到14日溫度持續回升,西半部以及金馬地區較容易出現霧或是低雲,可能會影響能見度」,提醒民眾交通往返或是搭外島航班要多加留意。
氣象專家吳德榮在《三立準氣象,老大洩天機》專欄中表示,「台西嚴重空汙已經消失,境外移入的空汙也已經停止,但中南部污染物累積,空氣的品質仍不佳。」
台西7日空氣品質出現「褐爆」狀況,是因為地表揚塵風速大,吹起揚塵,再加上境外汙染影響,讓地方濃度相對高,已經在8日上午恢復到平常空氣品質狀況。環保署官員表示,「受到偏東風影響,西半部天氣屬於穩定晴朗,中南部pm2.5濃度會較高,午後臭氧濃度高,空氣品質介於橘色到紅色。」
「大致上講,都是多雲到晴的好天氣,」氣象局預告員林定宜表示,降雨的部分在東半部地區會出現零星短暫雨。午後西半部山區會有局部短暫陣雨。下週民眾可以趁著好天氣出遊,但提醒外出須注意溫差以及霧的影響。
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